第53章 外科首杀
保卫室,顾名思义就是门卫、保安值班的地方,一般来说可以象征性的保障一下门诊部的安全。
但如果真找几个高大威猛的保安大哥站在门口,怎么看也会让门诊部变得不那么亲民。
张子凡的想法是,不如招个退休大爷来看看门算了,把所谓保卫室当作传达室来用。
想到这里,张子凡走出门诊部,仔细端详了一下已经胖了一大圈的三层小楼。
如果想要加盖一间传达室的话,剩余的空地已经不太够了,边上的服装店虽然生意冷淡,但看上去也不像是要转租或者出售的样子。
摇了摇头,张子凡只能将【初级保卫室图纸】收了起来。
虽然因为轻度强迫症而浑身不太舒坦,也只能先这样了。
……
今天的每日任务是完成一例外科门诊小手术,整个上午张子凡颗粒无收。
其实拢共就三个病人,一个落枕来开狗皮膏药的,一个外院清创缝合后来拆线的,还有一个咨询丁丁延长术的……
总之,没有正儿八经需要手术治疗的人。
直到下午三点,张子凡的送分童子终于来了。
这是一位胖胖的程序猿小哥,迈着霸王步,捂着屁股一瘸一拐走了进来。
今天在外科值班的护士是宁静,她上前搀扶。
小胖哥可能很少接触女性,闹了个大红脸。
不过此刻显然不是矫情的时候,他连忙说道:“医生,你别笑话我啊!我屁股里长了个包……”
张子凡觉得自己有些流年不利,从口腔改行的第一位小手术患者难道是痔疮?
老实讲,张子凡还没有做好心理准备。
不过好在程序猿小哥的描述并不准确,所谓的包并不是真的长在屁股里,而是在大腿后侧。
让宁静帮忙半褪去患者裤子,张子凡看到在这个区域,出现了一片微微隆起的紫红色火山口,中间塌陷,并有脓液溢出。
经过初步判断,张子凡认为这位小哥大腿上长的是“痈”,也就是多个相邻毛囊极其所属皮脂腺、汗腺的急性化脓性炎症融合形成。
这位小哥心也够大的,一般来说,随着如今卫生水平的提高,这样典型的疖痈越来越少见了,就算有,也不会拖到这个程度。
当然,从发量来看,这位小哥也是老程序猿了,按照程序猿昼伏夜出的生活习性,出现这样的情况也不意外。
“我之前去省附二看过了,那里的医生说很严重,需要先做b超,但b超那边说最早也得小一周才能轮上,我这屁股可真拖不起了啊!”
病人一脸生无可恋的趴在检查床上,哼哼唧唧的,这种痈症确实非常疼痛。
张子凡说道:“下来吧,宁静,给病人测量一下体温。”
原本作为口腔诊所,这里只有一套老式的水银体温计和水银血压计。
张子凡在展会上采购了许多小器械,其中就有十套耳温枪和电子血压计。
耳温枪“滴”了一下,宁静看了看读数,报告道:“38.2度!”
“我说怎么最近浑身乏力,连最爱的代码都码不动了,原来发烧了!”
程序猿小哥紧张道:“医生,我不用住院吧?”
张子凡摇摇头,道:“这不是大病,不过你处理的太晚了,以后有病要及早治疗,如果不太严重,可以先到社区医院或者我们门诊部看看,不一定要非要直接去三甲医院。”
这倒不是张子凡给自己门诊部打广告,而是事实如此。
如今我国医疗资源固然紧张,但也没紧张到那种程度,所谓一号难求的状态,很大一部分原因,就是不少人习惯了头疼脑热就上全市最好的医院就诊。
这样不仅会造成社区医疗资源的闲置,也会造成本就紧张的高级医疗资源被无谓消耗。
当然,张子凡也知道,从前社区医院确实良莠不齐,很多医院水平不敢恭维,不过随着这两年规培制度、下乡轮转制度实施,其实基层医院的水平已经慢慢在提高了。
至少,在东海省这样的沿海发达地区,社区医院满足市民的基础医疗需求没有问题。
当然,这种水平的提高,确实伴随着无数医科学子的血和泪,但于国于民可是一件好事。
……
查体之后,张子凡又让病人去验血和做b超。
其实他痈的位置比较浅表,不做b超直接切排问题也不大。
不过既然省附二已经给出了建议,浩然门诊部如果不做这个b超检查,未免就显得不正规了。
经过浅表b超检查,和血常规c反应蛋白检测,细菌性感染的指征非常明确,相关的手术风险也已经排除。
于是,张子凡在宁静的帮助下给程序猿小哥进行了脓肿切排,引流出大量灰白色脓液,并反复冲洗。
【叮!恭喜你完成每日任务,奖励:缝合技术+50,医院建设点数+10,检验+50】
【叮!由于你拥有临时光环[风靡一时],你的奖励翻倍了】
【叮!恭喜你击杀罕见小怪,一只强壮的痈!切排技术+20】
【叮!恭喜你获得白色物品:外科显微镜】
【外科显微镜:一台平平无奇的显微镜,能轻微的增加镜下血管神经吻合术的精度】
不愧是外科首杀,居然爆装备了。
听到系统的提示,张子凡非常满意,虽然只是一件白色装备,却非常实用。
“刷刷刷——”
打印机吐出了处方单,张子凡掏出自己的专属钢笔,在上面签字。
字迹龙飞凤舞,很有医生范儿!
“每天都要来换药,并且进行抗炎输液治疗,先输液三天,再看看后续情况,记得清淡饮食,避免烟酒和腥辣刺激。”张子凡下达医嘱。
一般来说,像这样严重的感染灶,连续输液一两个礼拜是非常正常的,不过张子凡考虑到患者年纪较轻,而且专属签字笔可以增加百分之二十疗效,因此一次只开了三天的药。
如果到时候预后理想,那么就能让患者转口服用药了。
“这……别的都好说……不抽两口,我工作没有灵感啊!”程序猿小哥苦恼的说道。
“实在不行,就抽点电子烟吧!”张子凡无奈的摇摇头。
除去肺部疾病的病人,张子凡还没有见过哪个病人能够遵照医嘱戒烟成功的。
以前在口腔科,吸烟是牙周炎、黏膜病的第一风险因素,张子凡都不记得自己关照过多少病人戒烟,但成功率始终为零。
让病人抽电子烟,也只能算是一个折中的办法了。
虽然国家从经济层面,并不鼓励电子烟,但至少对于口腔医生来说,电子烟还是个不错的东西。
吸烟患者的黏膜韧性会大幅度丧失,临床触碰刺探会有明显的脆化,但是吸食电子烟的病人,这种变化不太明显。
所以在很多医院,老烟枪是不允许种牙的,但是电子烟除外。
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