病房是普通的三人间,三床都是女性,巧的是中间那床出去了,刚好只剩下35床和36床。
“医生。”
看到生面孔的张天阳,两床病人和家属第一时间打了招呼。
等看到倒霉实习生低着头跟在后面进来的时候,他们一愣,又纷纷站了起来。
35床的病人原来躺在床上,也赶紧挣扎着坐了起来。
再看向张天阳的时候,眼神也就更加热切起来。
倒霉实习生似乎感受到了什么,抬头左右看看,又低下头。
这是把张天阳当成他的上级医生了,才会这么积极啊......
不过他也没有想去解释什么。
因为这个张......姑且称为张师兄吧,看上去确实有点靠谱的样子。
“35床......嗯,我再来补充问一下病史。”
张天阳淡定的从倒霉实习生手里抽回自己的a4纸,露出了“营业性”的笑容。
“唉。”
36床的方向传来了一声叹息。
两个身影坐下了。
“诶!好!”
35床病人快速的应了一声,颧骨突出的脸上露出了笑容。
她裸露在外面的双腿用力,本来就没剩多少的肌肉一紧绷,显得更加瘦弱。
双臂比正常人细了一截,用力撑起身子站起来的时候,手肘部的骨头尤其突出。
“诶诶,慢点,慢点。”
旁边的年轻女性家属赶紧冲上前两步,帮着搀扶了一下。
两条胳膊碰到一起,属于家属的那条肤色偏黄,但跟35床患者一比,又显得她很白。
张天阳扫了一眼,迅速把这些收入眼底,然后默默的在a4纸上记了一笔。
“可以说说你的情况。”
“诶,好嘞!”
35床咧着嘴笑,好似只剩皮的脸上皱出了好些褶子。
“我这个尿,一直都是白色的,好像,好像牛奶一样,好多年了,我也没算,大概有个十几二十年?
以前也查过,说是叫什么,什么......”
患者眉头紧皱,什么了半天也没什么出来。
张天阳轻轻叹气,吐出一个名词。
“乳糜尿,是吗?”
“诶!就是这个!”
35床女人一拍大腿,面露惊喜。
身后,倒霉实习生突然抬头,愣了愣,赶紧掏出一支笔,刷刷的在自己的空白a4纸上记录下来。
“嗯,继续说吧。”
张天阳看了35床一眼,示意继续。
“诶,不是尿一直是白色的吗,我们家那边医院的医生就说,要做手术,就,04年的时候吧,做了一次手术。
做完吧,确实是好了,但是半年之后就又开始有了,唉,后来我也没去管它,就一直这样,嗨,好像也没什么事。
然后就是前几天,我来闺女这边住嘛,突然发现尿从白色变成粉红色了,就赶紧过来看看啦。”
35床女人语气似乎很轻松,也在笑着。
旁边的家属眉头微微拧着,眼神很是复杂,嘴巴张了张,最后又闭上。
张天阳默默的看着,心里叹息一声。
估计也是折腾过一番的,但是因为没什么效果,最后就只能听之任之。
要不是尿液的颜色再次有了变化,说不定她还会一直这样持续下去。
“当初做的是什么手术,记得吗?”
张天阳翻过病历,具体的手术名称倒霉实习生是没问出来的。
“诶,叫什么来着,你记得吗?”
35床女人面露疑惑,转身询问家属。
估摸着是想不起来了,张天阳又提醒了一句。
“或者当初的病历记录有没有?拍下来的照片也行。”
“诶,这个好像有!”
家属像是突然想起了什么,拿出手机开始翻,“不过是好几年前的事情了,而且那时候是手写的病历,医生写的字我也看不太懂......”
张天阳盯着自己a4纸上的字迹,默然思考,然后突然开口。
“应该是,经腹腔镜下肾蒂周围淋巴管结扎术吧?”
“诶?!”
正探头看着家属翻手机的35床患者眼睛又是一亮,一只手举起,嘴巴微张,“好像,好像是?”
“诶!找到了!”
家属终于翻到了照片,兴奋的跟病人一起把图片放大,眯着眼睛仔细辨认。
“腹......什么镜下,额,肾什么东西围淋巴额......”
“经腹腔镜下肾蒂周围淋巴管结扎术。”
张天阳很有耐心的又重复了一遍。
家属和患者指着手机屏幕一个字一个字的对,脸上的表情既惊讶又不可思议。
“竟然真的每个字都能对上!”
张天阳再次露出“营业性”的微笑。
“我再问一点细节啊。”
在倒霉实习生问诊的基础上,张天阳又补充询问了一些细节,得到的信息不少。
比如35床的乳糜尿手术前又白色块状物,手术后虽然乳糜尿复发,但是没有块状物了。
比如这次的粉红色尿液,其实有时候会变成类似于猪肝红的颜色。
比如早晨的第一次尿一般是白色不带红,但是稍微运动后就会带红,休息之后会缓解。
......
基于张天阳前面两次“神预言”,35床患者和家属积极性很高。
张天阳一问,就绞尽脑汁的把所有相关的东西倒了出来。
一来一往的,把旁边36床病人和家属的注意力都吸引了过来。
旁边倒霉实习生都快听懵了,嘴巴张得老大,眼神有些惊讶,又有些疑惑。
他感觉自己问诊问的也很仔细啊!
为什么还会有这么多信息没有问到?
以前确实也有这种,他自己问诊患者不肯多说,一碰到主任查房,就倒豆子一样各种信息往外吐的病人。
但张天阳也只是实习生而已啊!胸牌上都写着呢!
自己跟他的问诊会有这么大的差距,只有一个可能——
我菜。
意识到这一点之后,倒霉实习生的眉头就愈发皱得紧,但相应的,他奋笔疾书的速度也越来越快。
“嗯,我再问几个问题。”
张天阳已经完成了基础信息的询问,开始挖掘患者和家属们自己都漏掉的信息。
“你的饮食习惯怎么样?是不是之前有人让你们控制脂肪,油类,蛋白质的摄入?”
“诶,对,有的。”
35床点着头,眼神专注。
“你体重下降应该就是从那时候开始的吧?然后饮食习惯一直没改?”
“对的对的。”
35床继续点头。
张天阳翻动着a4纸,继续随口询问。
“你们老家,就你周围,是不是也有尿液是白色的人?应该不少吧?”
“诶?!”
35床的眼睛又瞪圆了,“医生你怎么这个也知道!”
“嗯,你在你老家那边的医院,应该在手术之前有进行过治疗吧?针对丝虫的治疗?”
“诶!有诶!就是叫什么药我不记得了,好像,好像......”
“海群生?”
“医生你怎么都知道?!”
35床患者和家属眼睛瞪得溜圆。
这些信息,他们从来都没说过,甚至自己都已经忘掉了,为什么面前这个医生都知道?
“嗯,我就是知道。”
张天阳微微一笑。
“医生!”
旁边36床大姐憋不住了。
“医生,不好意思,我问个问题您别生气啊。”
张天阳挑眉,“怎么了?”
“那什么。”她压低声音,“您以前,是不是还兼职算命?”
“哈哈!”
张天阳失笑,突然起了玩心。
“怎么样,要不要我给你算算?”
“那感情好,您快算算!”
36床大姐精神也振奋了起来,“需要生辰八字吗?还是要看手相?面相?”
她仰着头,尽量把脸凑到日光灯下面,“这样您看得清吗?”
“不用。”
张天阳扫了一眼a4纸上属于36床的关键字,故作神秘的左手背后,右手虚悬在空中,作出掐指状。
“我只要掐指一算——”
他故意顿了两秒,然后突然一个甩头。
“我算到了,你最开始出现血压升高,头晕头痛的时候,是不是还有乏力?就是浑身没力气。”
“诶??!”
36床大姐瞬间瞪圆了双眼。
她已经不用出言肯定了,这幅表情就说明了一切。
“大师!”
她突然倒头便拜,“请受我一拜!”